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携带乙肝病毒需要治疗

2018-08-08 18:44:43

中国是乙肝的病发大国,有近十分之一的人都受到乙肝病毒的骚扰,根据统计,在我国,有约1.2亿人口感染了乙肝病毒。其中有约1亿人都属于慢性乙肝病毒携带者,乙肝按照其病情的发展可以分为五种,不同类型要对于不同的治疗方法。

乙肝病毒携带者一般都是在偶然的体检中(入托、上学、献血、参军、办健康证等)被发现的,自身没有明显的不适,可以和正常人一样地生活和工作。这些人的肝功能检查正常;B超等影像学检查,基本正常或轻度异常。他们可以是大三阳,也可以是小三阳,这些人群可不予特殊治疗。而另外一些乙肝患者病情轻者和正常人一样;病情重者可危及生命。

不少患者误将乙肝病毒指标大三阳和小三阳视为病情轻重的标志,这是极其错误的。研究证明,大三阳、小三阳与乙肝患者病情的轻重毫无关系。为了使患者能够明确自己的病情处于何种阶段,现将诊断乙肝病情轻重的标准介绍给大家:

诊断乙肝根据这五个阶段

一、慢性病毒 携带阶段:据统计,在感染了乙肝病毒的1.2亿人口中,约有1亿人处于慢性乙肝病毒携带阶段。这些人一般都是在偶然的体检中(入托、上学、献血、参军、办 健康证等)被发现的,自身没有明显的不适,可以和正常人一样地生活和工作。这些人的肝功能检查正常;B超等影像学检查,基本正常或轻度异常。他们可以是 大三阳,也可以是小三阳,这些人群可不予特殊治疗。

二、轻度慢性肝炎阶段:处于这一阶段的肝炎患者大约为2000万人。这些病人有轻度的不适感,表现为疲乏、肝区不适、食欲下降等症状。其肝功能轻度异常(转氨酶40120单位/升,血清胆红素17.734微摩尔/升),乙肝病毒指标(乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗原和乙肝病毒脱氧核糖核酸等)为阳性。

三、中度慢性肝炎阶段:这些病人的临床症状较为突出,表现为疲乏、食欲不振、巩膜(眼睛)发黄等。其肝功能明显异常(转氨酶120400单位/升以上,血清胆红素3585.5微摩尔/升以上)。这些患者的病情反复发作,较难控制。

四、重度慢性肝炎阶段:这些病人的症状极为明显,表现为重度疲乏、精神萎靡、全身皮肤发黄等。其肝功能严重异常(转氨酶大于400单位/升,血清胆红素大于85.5微摩尔/升,白蛋白小于32克/升,凝血酶原活动度降为40%60%)。

五、慢性重型肝炎阶段:一旦形成重型肝炎,预示着肝炎患者的生命到了危急关头,但这一阶段不是每个乙型肝炎病人病情发展的必然阶段。这些病人可出现意识不清、脏器出血等危重病症;肝功能明显异常(血清胆红素超过171微摩尔/升,凝血酶原活动度小于40%)。

值得指出的是大多数乙型肝炎患者可以始终处于个阶段(病毒携带阶段),平平安安地走完一生。(:water)

治疗乙肝要分病情轻重

1、有相当一部分乙型肝炎(简称乙肝)病毒携带者,平常身体没有明显不适,偶然抽血化验发现体内有乙肝病毒存在,肝功能完全正常,乙肝病毒主要复制指标e抗原(HBeAg)和脱氧核糖核酸(HBVDNA)为阴性,肝组织病理检查往往提示没有炎症活动或仅有轻微炎症存在。

这些人群可视为正常人,不必用药。如果一味要求澳抗转阴,到非但不能阴转工地洗车槽
,反而会招来意想不到的后果,如药物性肝炎等。

2、还有一些病毒携带者,肝功检查正常,但是病毒复制指标(HBeAg)为阳性,这些人进行肝穿检查时,肝脏内往往存在炎症活动。

这种情况有必要进行抗病毒治疗,使用对象在16岁以上,如果疗效佳橡皮艇推进器
,可使用该药1~2年,以期病毒复制指标转阴。

3、如果是发病状态或是活动性的乙肝患者,治到乙肝病毒复制指标转阴、肝功正常即可。

这些患者是真正意义上的乙肝病人,他们症状突出,肝功反复异常,乙肝病毒复制指标(HBeAg)始终阳性。他们的治疗分为恢复肝功和抗病毒两大部分。恢复肝功相对容易,花钱少煤仓衬板
,而且往往能立竿见影;抗病毒治疗较难,需要一定的时日。

4、如果已经发展成肝炎后肝硬化,维持并确保肝功正常重要。肝硬化分为静止性和活动性两种。静止性的患者可以根据病毒复制情况,进行抗病毒治疗;活动性的,主要是恢复肝功,纠正、缓解并发症。

(:water)

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